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【診療報酬の審査・支払い等】
○社会保険診療報酬支払基金がレセプト審査・支払いを独占している現行制度を改め、競争原理を活用すべく、保険者自らによる審査・支払い、その場合における保険者による民間事業者への委託を認める制度に変更する。
○レセプト審査において、査定理由等審査に関する情報公開を進め、透明性を高めることにより、審査の公平・公正性に対する国民の信頼の確保を図る。
○レセプト電算処理については、傷病名マスター（コード）の見直しやペーパーレス化の検討等の条件整備を行うとともに具体的な普及・推 進目標を策定する等により、早急な普及を図る。こうした業務の効率化等を通じて、保険者から徴収する審査支払手数料の低減を図る。
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